STOMA (KOLOSTOMİ, İLEOSTOMİ) BAKIMI
Stoma değerlendirilirken;
- Görünümü: (siyaha yakın, pembe kırmızıya yakın, siyah nekroze)
- Çapı : (mm)
- Çevresi: (Normal ya da deri tahrişi)
- Gaitanın özelliği : (normal kıvamda, diyare, konstipe)
- Torba şekli: (tekli şeffaf torba, tekli opak torba, çiftli şeffaf torba)
- Yönünden değerlendirilmeli ve kayıt edilmelidir.
Hazırlanacak malzemeler:
•Adaptör
•Torba
•kıvrık Uçlu makas
•Pasta, cilt bariyeri..
•Gazlı bez
•Ilık su
•Çöp Torbası
•Stoma Ölçüm cetveli
Stoma Bakımı Basamakları
- Hasta ile görüşülerek torba değişimi planlanır ve hastaya uygunbir ortam hazırlanır.
- Eller yıkandıktan sonra stomadaki torba ve adaptör çıkartılır
- Stoma çevresi ılık su ile ıslatılmış gazlı bez ile kirli bölgeden temiz bölgeye doğru silinir.
- Stomanın değerlendirilmesi yapılır.
- Stoma çapının kaç mm olduğu stoma cetveli yardımıyla ölçülür. Uygun olan ölçü torbanın kenarı ile stoma arasında 2mm boşluk olmasıdır
- Stomanın ölçtüğümüz çapına göre bir makas yardımıyla adaptör kesilir
- Kesilen adaptörün yapışkan kısmındaki kağıt çıkarılır veiç kısmına diş macunu kıvamında “pasta” sürülür (Pasta stoma ile torba arasında engel olup sızıntıyı önler. Pastanın görevi stoma etrafındaki deriyi dışkıdan korumaktır. Pasta dışkının deriye bulaşmasını engeller )
- Ortadaki delik stomayı içine alacak şekilde adaptör cilde yerleştirilir. El ısısı ile adaptör daha iyi yapışır
- Kenarlarındaki yapışkan kağıtları da kaldırarak adaptör tam olarak cilde yapıştırılır
- Adaptöre uygun stoma torbası bir noktadan başlayarak dairevi hareketle adaptöre yerleştirilir
- Torba yerleştirdikten sonra torbanın klembi takılır
- Torbayı kendimize hafifçe çekerek adaptöre iyice yerleşip yerleşmediğini kontrol edilir
- Hastaya stomadan dışkı gelmemesi, karında şişlik,
Acil Durumlar
- Distansiyon,
- Geçmeyen diyare,
- Stomadan kan gelmesi,
- Stoma etrafındaki deride kızarıklık ya da renk değişikliğinde
- Stomanın içeri kaçması ya da bağırsağın stoma ile beraber dışarı çıkması gibi durumlarda sağlık kuruluşuna başvurması söylenmelidir.